quinta-feira, 8 de abril de 2010

Mudanças no blog e mais informações.

Seguindo as sugestões de algumas pessoas estou alterando a aparência do blog. Além das mudanças no visual, acrescentamos um FAQ sobre a gripe suína. Na coluna ao lado, na seção "Mais informações" clique em "Perguntas frequentes (FAQ) - Gripe Suína". Esta seção será ampliada constantemente. Será ainda colocado um botão do site formspring.me que é um site onde perguntas sobre qualquer assunto podem ser feitas as pessoas. Portanto o blog possui dois canais para as pessoas que querem saber mais sobre a influenza, os comentários dos posts e o site formspring.me. Quem quiser utilizar o site citado para tirar dúvidas clique em formspring.me. Abraço a todos.

sexta-feira, 26 de março de 2010

Vacina contra a gripe suína contém mercúrio - Fatos e Boatos.

E-mails com informações falsas a respeito da vacina contra a gripe suína têm se difundido na internet. Estas ocorrências indesejadas sensibilizaram o Ministério da Saúde que publicou dia 24 de março um documento para desmistificar os boatos. Parte dos boatos se referem a relação do mercúrio presente nas vacinas com casos de autismo. O mercúrio é utilizado para impedir o crescimento de bactérias e fungos nas vacinas. A quantidade utilizada por dose de vacina (0,5 mL) é de 25 microgramas, além disso, o mercúrio é utilizado em várias outras vacinas como na tetravalente, tríplice viral, nas vacinas contra caxumba entre outras. Além do mercúrio, o dito e-mail ainda faz referência ao timerosal como causa de autismo, no entanto, este conservante que também visa impedir o crescimento de micro-organismos nas vacinas é utilizado em diversas vacinas desde 1930 e nunca ouve relato ou associação desta substância com o autismo. Também é citado o esqualeno, que existe em algumas vacinas, como causador de problemas imunológicos. O esqualeno é um adjuvante que visa à diminuição da quantidade do antígeno (substâncias que ativam a resposta imunológica) nas doses vacinais e uma proteção de longa duração. Terminando a lista de absurdos: as vacinas não possuem células cancerígenas de animais que podem causar câncer nas pessoas, as indústrias farmacêuticas não possuem imunidade judicial contra problemas que venham a causar nas pessoas. Vale ressaltar que a composição da vacina da gripe é recomendada pela Organização Mundial da Saúde, portanto fabricantes de vacinas que não seguirem suas recomendações ou se produzirem vacinas contendo qualquer substância não autorizada ou prejudicial, seja devido a acidente ou propositadamente serão recolhidas pelos órgãos de vigilância sanitária e o fabricante será autuado e responsabilizado pelos eventuais danos a saúde dos pacientes. A vacina é segura, estes e-mails são um desserviço a população e a meu ver é um crime intolerável que pode causar a morte de pessoas que não venham a se vacinar por conta dos absurdos que veicula. Para tirarem as dúvidas a respeito do mercúrio e o autismo, eu coloquei abaixo dois trabalhos científicos de 2010 (em inglês) nos links abaixo, o primeiro é um resumo sobre as causa do autismo e o segundo é um trabalho completo feito com o objetivo de determinar se o mercúrio causa autismo, o resultado deste trabalho, já adianto, é que o mercúrio não causa autismo.

1 - Trabalho científico - Causas do autismo (resumo) em inglês.

2 - Trabalho científico - Concentração de mercúrio no sangue, um estudo feito em crianças com e sem autismo (completo) em inglês.

3 - Nota do Ministério da Saúde esclarecendo os boatos sobre a vacina.

segunda-feira, 15 de março de 2010

Calendário de Vacinação contra a Gripe Suína/Pandêmica.

O calendário de vacinação contra o vírus da influenza H1N1 foi modificado pelo Ministério da Saúde, veja o novo calendário abaixo (clique para ampliar).



Boa notícia, a população de 30 a 39 anos que antes não seria contemplada com a vacinação, agora está inserida no calendário oficial do Ministério da Saúde. Também faz parte do calendário oficial de vacinação os profissionais de saúde e os indígenas. Para estes grupos a vacinação já se iniciou e vai até o dia 19 de março. Os indígenas serão vacinados nas aldeias.
Nos laboratórios particulares a vacina deverá custar entre R$ 50 e R$ 60 e estará disponível a partir de abril.

sexta-feira, 5 de fevereiro de 2010

Vacinação contra a gripe suína (A/H1N1).

O ministério da saúde divulgou em nota técnica sua estratégia de vacinação contra a gripe suína. Segundo os esforços conjuntos da OMS com o ministério da Saúde e a OPAS, foi estabelecido que a vacinação possui dois objetivos principais, o de manter em funcionamento do serviço de saúde envolvido no atendimento dos casos de gripe e o de diminuir a morbimortalidade em decorrência da infecção pela gripe pandêmica. Com isso serão vacinados os profissionais de saúde e as pessoas que se encontram nos grupos de risco. Veja calendário abaixo, clique na tabela para ampliar.


Os grupos a serem vacinados por ordem de prioridade são:

1 - Profissionais da saúde.

2 - Gestantes.

3 - População indígena.

4 - População portadora de doenças crônicas e os obesos (índice de massa corpóreo (IMC) acima de 40 para adultos com 18 anos ou mais, 25 para crianças até 10 anos e IMC 35 para crianças acima de 10 anos e adolescentes.)

5 - Bebês saudáveis de 6 meses a 2 anos de idade incompletos. Este grupo receberá a vacina dividida em duas meias doses, com um intervalo de 21 dias entre a primeira e a segunda dose.

6 - Adultos saudáveis de 20 a 29 anos completos.

Os maiores de sessenta anos receberão a vacina contra a gripe sazonal e somente aqueles que tiverem alguma doença crônica é que receberão a vacina contra a gripe suína. A data de vacinação dos idosos seguirá a data usual e será divulgado aqui neste blog.

Os motivos da escolha desses grupos etários para a vacinação está refletida no gráfico abaixo divulgado pelo Ministério da Saúde.


Através deste gráfico podemos ver que o grupo mais atingido pela gripe pandêmica em 2009 foi o das crianças menores de 2 anos, seguido do grupo dos jovens com idades entre 20 e 29 anos, sendo os idosos o grupo menos afligido com 6,1% do total.

Fonte: Ministério da Saúde. Nota técnica 5/2010.

segunda-feira, 21 de setembro de 2009

Gripe Suína. Ministério da Saúde coloca em dúvida a eficácia do Tamiflu.

Estudo realizado com três grupos distintos no Rio Grande do Sul mostrou que a eficácia do Tamiflu não é a esperada.
Foram estudados 83 pacientes, divididos em três grupos, o primeiro grupo com 30 pacientes tomou o antiviral no período de 48 horas do início dos sintomas, como recomendado pela bula do medicamento, o segundo grupo com 32 pacientes, recebeu o tratamento após o período recomendado, e o terceiro grupo com 21 pacientes não recebeu o tratamento. Os resultados deste estudo foram alarmantes, 12 pacientes do primeiro grupo morreram em decorrência da gripe suína, ou seja, 40% do total das pessoas deste grupo. No segundo grupo a taxa de letalidade foi de 43,75%, ou seja, 14 pacientes faleceram. No terceiro grupo que não recebeu o tratamento com o Tamiflu, a quantidade de óbitos foi de 6 pacientes ou 28,6% de taxa de mortalidade.
Diante destes resultados a Secretaria de Saúde do Rio Grande do Sul e o Ministério da Saúde questionaram a eficácia do Tamiflu.

O secretário da Saúde do Rio Grande do Sul, Osmar Terra, informou, em entrevista por telefone, ao jornal Estado de São Paulo, que o estudo será ampliado e maiores detalhes do estudo serão divulgados. Entre os detalhes, é importante saber qual era a condição de saúde dos pacientes, a idade ou se estes tinham algum fator de risco.

Segundo o secretário, não foi a falta do medicamento que fez com que as pessoas não recebessem o tratamento ou o recebessem fora do prazo estabelecido. Isso ocorreu, informou o secretário, devido demora destas pessoas em buscar auxílio.

É difícil tirar conclusões baseadas em informações superficiais, mas estes dados mostram que a administração do Tamiflu não fez qualquer efeito nestes pacientes, e a impressão que temos, é que o Tamiflu prejudicou quem recebeu o tratamento, visto que o grupo de pacientes que não tomou a medicação teve porcentual menor de mortos que os outros dois grupos. Levanto aqui três hipóteses para tentar explicar estes resultados, a primeira é que o estado de saúde destes pacientes era demasiado grave para que o medicamento pudesse ser relevante, a segunda é que o medicamento estivesse fora do prazo de validade e por isso não tivesse o efeito esperado, como foi questionado no início da pandemia, e a terceira hipótese é que o vírus circulante no Rio Grande do Sul fosse resistente ao Tamiflu. Quando pacientes nos Estados Unidos, não apresentam melhoras em seu quadro de saúde após a administração do Tamiflu, testes são feitos para determinar se o vírus que os infecta é resistente ao antiviral. Não foi mencionado se testes semelhantes foram feitos nestes pacientes do RS.
A resistência viral ao Tamiflu se deve a uma mutação na neuraminidase, uma proteína da superfície viral e que tem a função de liberar os novos vírus da célula hospedeira e de permitir que estes cheguem ao epitélio respiratório pela emulsificação (deixar mais fluido) o muco existente no trato respiratório. Esta mutação ocorre na posição 275 da neuraminidase, normalmente nesta posição, existe o aminoácido histidina, com a mutação, a posição passa a ser composta pelo aminoácido tirosina. Esta mutação faz com que a estrutura da neuraminidase na região de ligação do Tamiflu se altere e com isso o antiviral não consegue mais se ligar a neuraminidase. Veja abaixo uma representação da neuraminidase ligada ao Tamiflu.



Esquematização da Neuraminidase ligada ao Tamiflu, representado como esferas no centro da molécula. A mutação citada altera a região de ligação do antiviral e faz com que este se torne ineficaz.

Fontes:

1- Jornal O Estado de São Paulo.
2 - Centro Europeu de Controle e Prevenção de Doenças.
3 - Roche (Fabricante do Tamiflu).

quarta-feira, 16 de setembro de 2009

Gripe Suína. Cuidado com falsos e-mails.

Alinhar ao centroEstão circulando na internet e-mails falsos sobre a gripe suína. São 11 mensagens falsas diferentes, veja abaixo:

1 - Com o remetente de notícias@globo.com, diz que a Xuxa está com gripe suína e que passou mal durante as filmagens, e pede para a pessoa clicar em um link para ver o vídeo, ao fazer isso, uma página falsa do youtube se abre e diz que a versão flash do computador da pessoa está desatualizada, e apresenta a opção para fazer a atualização do flash, ao clicar no link, um software malicioso denominado de TR/Crypt.FKM.Gen é instalado no sistema.

2 - O remetente deste e-mail é saúde.gov@cabrasnet.com. Com o título de CUIDADO!!! - Emergência, pede que a pessoa clique no link que deveria conter um manual e um vídeo sobre prevenção à gripe suína. Ao fazer isso a pessoa é direcionada a um software malicioso denominado de Trojan.Heur.qeZ@r9uTsXiGi.

3 - Este falso e-mail é enviado do endereço luis@medicina.com.br. Este e-mail diz que o link leva a uma imagem que explica o motivo dessa gripe ser chamada de gripe suína, o link aponta para um trojan de nome Downloader.Win32.Agent.cmbw.

4 - De "G1 - O Portal de Notícias" alerta@g1.com.br, este e-mail diz que o link leva a fotos do que ocorre a pessoa com gripe suína, incluindo a fase terminal e como se prevenir, mas na verdade o link instala um programa malicioso chamado de TrojanDownloader:Win32/Delf.GK.

5 - Com o remetente Ministério da Saúde (siqueiracampospv@mgcred.com.br) e assunto Campanha para prevenção contra GRIPE A H1N1(SUINA), com um link que deveria conter informações sobre a pandemia, mas que na verdade encaminha o usuário a programa malicioso denominado de Trojan.Crypt.Delf.AH.

6 - O remetente deste falso e-mail é: alerta@portal.saude.gov.br. O corpo da mensagem traz números sobre o alastramento do vírus pelo Brasil. Os links incluídos no meio das informações levam a uma página com conteúdos maliciosos

7 - Com o remetente saudepublica@ametista.bireme.br, este e-mail traz supostas imagens que mostrariam fotos de pacientes infectados com a gripe suína e que o Governo estaria escondendo informações da população. O link na mensagem leva a um software malicioso denominado de Trojan.Downloader.Banker.CJ.

8 - msaudebrasil.com@sv.dhammathai.org é o remetente deste e-mail falso. Como assunto está: Surge primeira ameaça do vírus (gripe) no Brasil!!! Com texto explicando quais são as atitudes que o governo está tomando para controlar o avanço da gripe suína e com um link para um suposto vídeo da Organização Mundial da Saúde, mas que na verdade leva o usuário a um programa malicioso identificado como Trojan.Win32.Agent2.jaj.

9 - De glaucianovaes@gmail.com, este e-mail diz conter um mensagem de uma vítima da gripe suína e que contém links que supostamente levaria a pessoa a dois documentos que teriam informações a respeito da doença, mas que na verdade leva a um site malicioso.

10 - Com o remetente de noreply@noc.anvisa.br, o e-mail é uma suposta mensagem da ANVISA reportando o primeiro caso de gripe suína no Brasil, o link com detalhes sobre o caso leva a pessoa a um conteúdo malicioso.

11 - O remetente deste e-mail é: atencao@alertaurgente.net. A mensagem contém supostas notícias e um apelo divulgados pelo site G1 da Globo, mostrando como é a fase terminal de um infectado pelo vírus da gripe suína. Os dois links com as supostas fotos levam a pessoa a um software malicioso chamado de BehavesLike:Trojan.Downloader. O incrível desta última mensagem é que ela é de 24 de abril, data do primeiro boletim sobre a gripe suína publicado pela Organização Mundial da Saúde. Os hackers agem muito rápido e aproveitam a disseminação da gripe suína para espalharem seus próprios vírus de computador.
Muitos destes programas maliciosos tem como objetivo capturar senhas de bancos e números de cartão de crédito.

As agências governamentais não mandam e-mails, por isso fiquem atentos se receberem algum e-mail do gênero. Alguns e-mails trazem uma URL curta semelhante aos links do Twitter para induzir as pessoas a acessar o link.

Você já recebeu algum falso e-mail com assuntos sobre a gripe suína? Conte para nós, assim poderemos alertar as pessoas sobre novos modelos de e-mails maliciosos.

Para mais informações entrem no link da primeira fonte abaixo e vejam o print screen das mensagens.

Fontes:

1 - Centro de Atendimento a Incidentes de Segurança.

2 - IDG Now.